捻挫の治し方は？足首や手首の捻挫の応急処置・マッサージ

捻挫になる主な原因とは？

手足などの関節は、一定の動かせる範囲を持っていますが、その運動範囲以上の動きを強いられたり、足を挫いたりして無理な外力が加わったりすることによって、関節周辺の組織がねじれ、部分的に引き伸ばされたり、切れてしまった状態を「捻挫」と言います。
捻挫をすると、骨と骨をつなぐ組織の「靱帯」、関節を包み込んでいる「関節包」、「筋肉」や「血管」を痛めてしまいます。
主な捻挫の受傷場面には、スポーツや日常生活での不慮の事故、間違った身体の使い方といった状況が挙げられます。
損傷の程度にもよりますが、捻挫は一度痛めてしまうと再発や癖になる可能性が高いため、早期の施術と施術後の入念なリハビリが重要となります。

捻挫と靭帯損傷は同じ？
違いはある？

先述の通り、捻挫とは関節が負荷を受けて周辺組織が損傷した状態です。
関節の構成要素の1つである靱帯を損傷するということは、靭帯損傷も捻挫のうちの1つと言えます。
靱帯は、安定性を維持する重要な役割を担っています。
そんな靱帯を痛めると激しい痛みが走り、容易に動かせなくなります。
損傷の程度を古い輪ゴムに例えると、「縮む力が弱くなった」「ところどころ傷が入っている」「断裂してしまった」状態のイメージです。
痛みが引いた後の関節には、不安定性が現れます。
これが問題で、関節がグラつくことによって損傷していない靭帯やクッション、骨への負担が増幅し、将来的な関節へのリスクとなります。
捻挫によって靭帯を痛めた場合は、より根気強くリハビリに取り組む必要があると言えます。

捻挫の基本的な改善方法、
早く改善するための考え方

捻挫をすると、筋肉や靭帯、関節包といった周辺組織に損傷が生じます。
当院の場合、はじめにどこを痛めてしまったのか、徒手検査やエコーによって鑑別し、固定期間や施術計画を定めます。
包帯などを使用して1～2週間ほど固定、保護します。
炎症期からは電気施術を開始。
ハイボルトによる炎症のコントロール、微弱電流による回復促進を行います。
炎症がある程度落ち着いて組織に回復がみられた段階で、運動療法による筋力回復、関節機能訓練（バランスなど）、超音波による回復促進を行います。
捻挫になったら、ただちに応急処置を施して、当院で早期回復を目指した施術をはじめましょう。

捻挫の部位ごとの応急処置
（足首、手首など）

捻挫の応急処置には、「POLICE」がおすすめです。
包帯やサポーターなどで関節を保護して再受傷、悪化を防ぐ、Protection（保護）。
受傷後、練習や試合を続けた場合の2次的障害の防止にもなります。
過度な安静ではなく、最適な負荷をかけることで組織修復を促す、Optimal Loading（最適な負荷）。
負荷のレベルは専門家の指示に従ってください。疼痛を緩和させる、Ice（冷却）。
15～20分を目安に氷のうなどで患部を冷やします。
適度な圧迫で腫れや炎症をコントロールする、Compression（圧迫）。
患部を心臓より高い位置に挙げる、Elevation（拳上）。
腫れや炎症の抑制に繋がります。

捻挫に関するQ&A

Q.捻挫どうしたら早く改善しますか？
A.捻挫の応急処置は「安静・アイシング・圧迫・挙上」のいわゆるRICE処置が基本になりますが、一番重要なのはアイシングです。

Q.捻挫を放っておくとどうなりますか？
A.軽症、重症どの度合いでも靭帯が伸びて関節の固定力が低下するので、再度捻挫してしまう癖がついてしまいます。

Q.捻挫したら医療機関に行くべきですか？
A.もし患部に痛みや腫れがあれば、すぐに整形外科などの医療機関や整骨院・接骨院を受けることをおすすめします。

Q.捻挫の痛みのピークはいつですか？
A.捻挫は、靭帯や関節包・腱・毛細血管の損傷により疼痛や腫れ・内出血・浮腫みなどを伴い受傷後の炎症は24〜72時間後でピークを迎えます。

Q.捻挫を自分で改善する方法はありますか？
A.受傷直後は、冷湿布や氷で冷やして炎症を抑えて、その後サポーターやテーピングで軽めに固定し、心臓より高い位置に保ちましょう。

Q.捻挫しやすい方の特徴ありますか？
A.ハイヒールなどを履いて足の甲とすね部分の角度が広がると緩みやすく、不安定になってひねりやすいです。
また、足首が硬い方（柔軟性がない方）は、捻挫しやすいと言われています。